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临床执业医师技能考试体格检查试题之心脏间接叩诊.doc
文档介绍:
临床执业医师技能考试体格检查试题之心脏间接叩诊.docEvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..临床执业医师技能考试体格检查试题之心脏间接叩诊心脏间接叩诊(手法、顺序,需在人体上叩出心脏相对浊音界)(18分)(临床执业医师技能考试体格检查试题之心脏间接叩诊)(1) 叩诊手法、姿势正确(2分);以左手屮指为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时,板指与肋间垂直(消瘦者例外),当被检查者平卧时,板指与肋间平行。(2) 心脏叩诊顺序正确(4分);①先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。(2分)②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。(2分)(3) 叩出实际心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(10分)。叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨屮线垂直距离,再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界:右界(cm)肋间左界(cm)2-3II2-32-3III3.5-4.53-4IV5-6V7-9(左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)评分办法:①方法和结果正确正确(10分)。②方法和结果基本正确(6分)。③方法和结果错误(0分)。(4)心脏叩诊问题(3个,由考官任选2个)(2分)(临床执业医师技能考试体格检查试题之心脏间接叩诊)①心脏叩诊的正确顺序是什么?仃分)答:1.先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cn)处开始叩诊,逐个肋I'可向上,直至第2肋间。(2分)2.右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋I'可由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。(2分)②什么叫梨形心?提示什么病变?(1分)答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄。③什么叫靴形心?提示什么病变?(1分)答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。课程领取方式关注新阳光官方微信:xygmed申请领取实践技能免费课程 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.